#5. CORONAVÍRUS HUMANOS: Persistência do vírus em diversas superfícies

Atualizado: Jan 15



Entre os principais agentes de doenças transmissíveis, estão as bactérias, os fungos, os parasitas e os vírus. Estes últimos são divididos em dois grupos principais, os vírus DNA (fita dupla) e os vírus RNA (fita simples).

Entre os vírus DNA são 7 famílias e entre os RNA são 15 famílias. Entre elas estão os Flaviviridae que tem entre seu representantes o vírus da Dengue, Febre Amarela e Zika Vírus. A família Coronaviridae possui 4 gêneros principais e aproximadamente 40 espécies diferentes. A maioria infeta principalmente animais. No entanto, os gêneros Alphacoronavírus e Betacoronavírus infectam humanos causando doenças respiratórias e intestinais.

Da ordem dos Nidovirales, a subfamília Coronavírus é classificada em quatro gêneros alfa, beta, gama e delta. Os coronavírus humanos (HCoVs) estão distribuídos em dois destes gêneros: alfa coronavírus (HCoV-229E e HCoV-NL63) e beta coronavírus (HCoV-HKU1, HCoV-OC43, síndrome respiratória do Oriente Médio coronavírus - MERS-CoV, o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV1) e SARS-CoV2, definido assim pelo Coronavirus Study Group do International Committee on Taxonomy of Viruses.


Estudos nas décadas de 1970 e 1980 os vincularam a até um terço das infecções do trato respiratório superior durante surtos de inverno, 5 a 10% do total de resfriados em adultos e a alguma proporção de doenças respiratórias inferiores em crianças.


“A maneira mais eficaz de prevenir a zoonose viral é manter as barreiras entre os reservatórios naturais e a sociedade humana, tendo em mente o conceito de 'uma saúde’.” Jie Cui , Fang Li , Zheng-Li Shi (Nature, março 2019)

Sobrevivência de SARS-CoV-2 em diferentes condições ambientais


Durante os surtos de MERS-CoV, SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2, o tempo de sobrevivência de SARS-CoV-2 em diferentes condições ambientais é uma preocupação para as pessoas, profissionais de saúde e agências de saúde relacionadas. às medidas de controle de infecção. Vários meios de comunicação, incluindo água / esgoto, ar e diferentes superfícies em locais com alta carga de vírus foram geralmente contaminados pelo vírus por mecanismo de transmissão direta e indireta.


A sobrevivência do vírus em gotículas de fluido respiratório depende do controle da temperatura e da umidade relativa (UR). Assim, a transmissão de doenças por meio de gotículas é inibida pelo aumento da temperatura e da UR em prédios como hospitais, escolas, universidades, escritórios e residências. Deve-se notar que a relação entre UR, temperatura e inativação do vírus ainda é complexa e mais pesquisas são necessárias para conhecer esses efeitos em nível fisiológico.


Vários estudos relataram que a suscetibilidade ao SARS-CoV-2 em superfícies de diferentes materiais a 4–5 °C, 20–22 °C (temperatura ambiente) e 30–40 °C, pode variar de mais de 28 dias, de 3–9 dias ou algumas horas, respectivamente e de acordo com o objeto.


O SARS-CoV-1 pode sobreviver em amostras respiratórias a 20 °C por 5 dias e a 4 °C por 21 dias e pode sobreviver em amostras de fezes diarreicas por 4 dias.


Os resultados revisados ​​mostram que o SARS-CoV-2 permanece infeccioso por vários dias e poucas horas em suspensões e após a secagem. Em estudo foi comparada a sobrevivência do SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 em cinco condições ambientais (aerossóis, aço inoxidável, plástico, papelão e cobre). Ambos os vírus foram mais estáveis ​​em plástico e aço inoxidável (72 h) do que em cobre e papelão (4-8 h). A meia-vida de SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 foi semelhante em aerossóis (3 h).


Persistência dos coronavírus de acordo com os objetos

Atenção: a presença do vírus na superfície não significa que ele esteja viável para causar a doença.


Recomendações:

  • Manter distância física de superior a 1 metro entre as pessoas;

  • O uso de desinfetante à base de álcool (higiene adequada das mãos);

  • Lavar as mãos regularmente com água e sabão, principalmente após andar por locais públicos, ao usar o banheiro, antes e após comer e sempre que se lembrar e tiver passado por mais de 2-3 horas sem higienizá-las;

  • O uso de luvas descartáveis, proteção de sapatos e aventais de mangas compridas em contato com os fluidos corporais ou fezes da pessoa infectada

  • O uso de máscaras cirúrgicas / N95, óculos e protetor facial para cobrir a boca, o nariz, os olhos e o rosto se for ter contato com pessoa com suspeita de COVID-19 na mesma sala;

  • Não toque no rosto (boca, olhos ou nariz) com as mãos, se for inevitável, faça a higienização das mãos com álcool em gel ou água e sabão;

  • Se for tossir ou espirrar, cubra a boca com lenço descartável ou faça com a parte de dentro do cotovelo;

  • Se trabalha em serviço de saúde, não coma nem beba na enfermaria;

  • Em locais de trabalho, cubra os objetos como teclado, canetas etc com plático fácil de limpar;

  • Use detergentes à base de álcool para limpeza de equipamentos e diferentes superfícies;

  • Se tiver contato direto com fluidos de pessoas infectadas ou gotículas respiratórias e estiver sem proteção, tome banho;

  • O isolamento domiciliar de pessoas (uso de sala separada) com diagnóstico específico por pelo menos 10 dias até que os sintomas da doença (febre, tosse ou espirros) tenham passado;

  • Educação em saúde por meio de diferentes métodos de comunicação;

  • Vacinação, quando disponível;

  • Gerir a exposição de profissionais de saúde;

  • Não visite lugares lotados;

  • Mantenha o sistema de ventilação de edifícios limpa e faça revisão para evitar a geração de aerossol;

  • Estimule o teletrabalho, principalmente de pessoas com mais de 60 anos e com doenças que podem influenciar o desenvolvimento de quadros clínicos graves, até o fim do surto ou após a vacinação contra a COVID-19.


Fontes:

  • Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses – a statement of the Coronavirus Study Group | bioRxiv [Internet]. [citado 23 de agosto de 2020]. Disponível em: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.02.07.937862v1

  • WHO | SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) [Internet]. WHO. World Health Organization; 2020 [citado 6 de agosto de 2020]. Disponível em: https://www.who.int/ith/diseases/sars/en/

  • Monto AS. Medical reviews. Coronaviruses. Yale J Biol Med. dezembro de 1974;47(4):234–51.

  • McIntosh K, Chao RK, Krause HE, Wasil R, Mocega HE, Mufson MA. Coronavirus infection in acute lower respiratory tract disease of infants. J Infect Dis. novembro de 1974;130(5):502–7.

  • Noorimotlagh, Z., Mirzaee, SA, Jaafarzadeh, N., Maleki, M., Kalvandi, G., & Karami, C. (2021). Uma revisão sistemática do surto emergente de coronavírus humano (SARS-CoV-2): enfoque nos métodos de desinfecção, sobrevivência ambiental e estratégias de controle e prevenção. Ciência ambiental e pesquisa internacional sobre poluição , 28 (1), 1–15. https://doi.org/10.1007/s11356-020-11060-z



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